在共识机制层,区块链共识机制可以按照共识过程分为两类:第一类是概率一致的共识,工程学上最终确认,如工作量证明(proof of work,POW)机制、权益证明(proof of stake,POS)机制等;第二类是绝对一致之后再共识,共识即确认,如拜占庭容错(BFT)以及基于相关算法的变种(实用拜占庭容错(PBFT)算法等)。如前所述,在许可链的范畴中,尽可能采用绝对一致的共识算法。两类共识算法的比较见表1。
区块链在电子病历数据流通共享等医疗健康领域的应用已经取得了重要进展。在美国,由 国家卫生信息技术协调办公室(Office of the National Coordinator for Health Information Technology)主导的电子病历(electronic medical record,EMR)共享已经进入应用阶段,在此进行简要介绍。